中国援博茨瓦纳医疗队：医疗队队员既是医者又是使者

　　国际在线报道（中国国际广播电台记者 高俊雅 朱宛玲）：习近平主席在中非合作论坛北京峰会的主旨讲话中提出，要重点实施“八大行动”促进未来中非合作。其中包括实施健康卫生行动，强调要继续派遣并优化援非医疗队。中国从１９８１年开始向南部非洲国家博茨瓦纳派遣医疗队，迄今为止已经有６６４名来自福建省的医务人员先后在这片热土上服务，为改善当地医疗卫生条件、增进中博两国友谊做出了积极的贡献。目前正在博茨瓦纳开展医疗援助服务的是第１５批来自福建省的医疗队。

　　罗建斌说：“我来了之后把（泌尿外科）微创的理念引进过来，把它开展起来。”

　　来自福建省龙岩市第二医院的罗建斌是我国援助博茨瓦纳第１５批医疗队队员，他在博茨瓦纳最大的公立医院－公主玛丽娜医院开展医疗援助，是该医院目前唯一的一位泌尿科专科医生。

　　罗建斌介绍说，他刚来的时候，公主玛丽娜医院能开展的泌尿外科手术种类少，而且大多是技术要求较低的手术，许多常见病手术都没有开展，需要转到私立医院或国外去处理。此外，由于技术局限性，公主玛丽娜医院泌尿外科还只是在开展传统的开放手术，而中国泌尿科早已充分开展并推广了微创手术。微创手术具有创伤小，术后恢复快等优势。罗医生用了一个形象的比喻，好比打仗时，别人在用激光武器，而自己还在用大刀长矛。罗建斌在库房发现了一台普外科用来做胆囊切除术的腹腔镜设备，虽然该设备机型老旧，操作系统损耗严重，但罗建斌如获至宝，利用这台设备在泌尿外科开展了微创手术，避免了传统开放手术创伤大、术后恢复期长等问题，减轻了病人痛苦并大大提高了手术效率。

　　罗建斌说：“他们这边泌尿科都没办法做微创，都是做开放，而且都是难度比较低的手术，像鞘膜积液等，我来这边通过普外科的一台腹腔镜设备将这些手术做起来了。”

　　2018年8月20号，罗建斌（左一）在博茨瓦纳公主玛丽娜医院为患者做腹腔镜手术。（中国援助博茨瓦纳医疗队供图）

　　另外，因为手术开台少，原来泌尿外科每周只有一天手术日，导致病人大量积压。罗建斌三月到岗的时候，发现当地泌尿病人已经预约登记到了１１月份。于是他将泌尿外科手术日争取到每周两天，他还积极扩展手术种类，一方面将积压的病人陆续“去库存”，另一方面也开展了大量新手术。

　　在罗建斌的指导和带领下，公主玛利娜医院当地的泌尿外科医生不仅开阔了，还获得了学习先进微创手术技术的机会。另外，很多私立医院的医生也组团向罗建斌学习经验，扩大了中国医疗队的影响力。

　　第１５批援助博茨瓦纳医疗队共有４６人，分为两组，分别在首都哈博罗内的公主玛丽娜医院和第二大城市弗朗西斯敦的仰加圭转诊医院开展医疗援助工作。医疗队员学历相对较高，大部分都是硕士，还有５个博士，他们年轻有活力，英语好，思想活跃。像罗建斌这样，克服现实困难，积极创新，改善当地医疗卫生条件的例子不胜枚举。

　　博茨瓦纳实行全民医保，居民到公立医院看病不需要承担任何看病费用。但目前，全民医保发展水平较低，公立医院条件有限，发展面临诸多瓶颈，对此，来自福建医科大学附属协和医院麻醉科林鹏焘主任医师总结为“缺医、缺药、缺器械、管理落后、观念陈旧”。所以很多手术国内处理不了，只能转到南非或毛里求斯等医疗水平较好的周边国家。然而，一例转诊费用就高达数万美金，为博茨瓦纳带来沉重的医疗费用包袱。

　　中国医疗队来进行医疗援助之后，开展了很多之前不能开展的手术，大大降低了转诊率。比如来自福建医科大学附属第一医院的耳鼻咽喉科主治医生陈希杭就完成了多例复杂的、难度较高的食道异物取出手术，既减少了病人痛苦，又为博茨瓦纳政府节省了高额转诊费用。

　　2018年8月3号，陈希杭医生（左二）在博茨瓦纳公主玛丽娜医院为食管异物伴穿孔患儿进行食管镜异物取出术。（中国援助博茨瓦纳医疗队供图）

　　陈希杭说：“这边小孩子经常吃一些异物。前段时间还有个（小孩不小心吞了）鸡骨头。那个鸡骨头（病例）本来也是要转到南非，被我拦下来。我看一下，可以做，找一些器械，把异物取出来。既帮助了病人，也节省了费用。”

　　现在博茨瓦纳卫生部打算完全停止转诊，正在积极跟中国医疗队方面沟通，希望医疗队能够帮助实现其停止转诊的目标。

　　医疗队队长陈烈平教授介绍说，人才短缺也是制约博茨瓦纳公立医院发展的一个因素。很多去英美学习的博茨瓦纳本国医务人员基本上都不再回来投身博茨瓦纳的医疗卫生事业。陈烈平认为，中国医疗队的一个工作重点也是未来医疗队发展改革方向，那就是为当地培养人才。

　　陈烈平说：“其实我们医疗队在这边还是要培养他们，带教他们，好多东西，他这里很不规范，跟我们比，差距还是挺大的。（我国已经在考虑在一些国家）派更高层次的（医务人员），时间缩短，带教为主，培养留得住的人才。”

　　虽然来了不到半年，医疗队员们已经做了大量临床工作和带教工作。陈烈平表示，医疗队员既是医者也是使者，通过医疗援助来加强两国关系，增进两国人民的感情。

　　陈烈平说：“医疗队员既是医者也是使者，有可能的话多做一些两国关系医者和使者的事情，比如开展义诊，进入社区，扩大一些影响。通过医疗来增进两国关系，尽量也做一些使者应该做的事。”

　　中国援助博茨瓦纳医疗队在哈博罗内郊区的一个孤儿村举办大型健康体检与义诊活动。右一为医疗队队长陈烈平。（中国援助博茨瓦纳医疗队供图）